El mentón y los pómulos son estructuras óseas prominentes que marcan rasgos distintivos de la cara. La proyección de esas estructuras se puede modificar. El aumento se realizara mediante implantes de siliconas solidas y otro tipo de materiales. En la cirugía de mentón, la colocación puede hacerse por una incisión dentro de la boca, o externan por debajo del mentón. El implante malar se puede introducir por una incisión palpebral, o endooral. Los implantes se inmovilizan con telas adhesivas o vendas compresivas en el postoperatorio.
Estas cirugías se pueden realizar en forma conjunta con la rinoplastia, logrando mejorar todo el perfil de la cara en general.
Se denomina mentoplastia a la cirugía para las modificaciones de la forma, tamaño o posición del mentón.
Cuando un paciente presenta un mentón poco desarrollado recibe el nombre de hipomentonismo o retrognatismo y cuando es excesivamente prominente, hipermentonismo o prognatismo. Las dimensiones se valoran tanto en el sentido vertical como en el horizontal, y en su estudio hemos de tener en cuenta el resto de la mandíbula, posición de los dientes, maxila y frente.
Cuando un paciente presenta un mentón poco desarrollado recibe el nombre de hipomentonismo o retrognatismo y cuando es excesivamente prominente, hipermentonismo o prognatismo. Las dimensiones se valoran tanto en el sentido vertical como en el horizontal, y en su estudio hemos de tener en cuenta el resto de la mandíbula, posición de los dientes, maxila y frente.
En el caso de hipomentonismo o mentón retraído es frecuente encontrarnos con un labio inferior caído por la falta de desarrollo óseo. En estos casos recurrimos a la implantación de una prótesis de silicona sólida o de Gore-tex cuyo tamaño y forma se adaptarán a las necesidades de cada paciente. La colocación se realiza a través de una pequeña incisión en la mucosa, o en la piel bajo la barbilla, bajo anestesia local y en régimen ambulatorio. Puede ocasionar alteraciones transitorias de la sensibilidad y movilidad del labio.
MALARPLASTIA
La cirugía estética de los pómulos o malarplastia consiste en el aumento de los pómulos mediante la introducción de material sintético (Gore-tex, etc…) a través de una incisión en el interior de la boca, o cuando se realiza una blefaroplastia, por la misma vía palpebral.
También puede ser modificada la posición de los pómulos mediante la elevación de la grasa malar (lifting endoscópico) o con osteotomías.
Las prótesis suele ser colocadas bajo anestesia local o local con sedación y en régimen ambulatorio. Normalmente provoca un edema acentuado que disminuye al cabo de 8 días y remite en unas tres semanas. También son frecuentes los injertos de grasa con la misma finalidad.
También puede ser modificada la posición de los pómulos mediante la elevación de la grasa malar (lifting endoscópico) o con osteotomías.
Las prótesis suele ser colocadas bajo anestesia local o local con sedación y en régimen ambulatorio. Normalmente provoca un edema acentuado que disminuye al cabo de 8 días y remite en unas tres semanas. También son frecuentes los injertos de grasa con la misma finalidad.
Otro método de acentuar los pómulos consiste en extraer la grasa bucal o bola de Bichat, lo cual ocasiona un descenso de la mejilla y, por lo tanto, una acentuación del pómulo